طرح مطالعاتی" بررسی مقایسه ای تاثیر تغذیه با شیر مادر، شیر اهدایی و فرمولا بر تحمل تغذیه و وزن گیری نوزادان نارس"، در فهرست پژوهش های برتر دانشگاه قرار گرفت.

گروهی از محققان دانشگاه علوم پزشکی مشهد، در یک مطالعه کوهورت و با استفاده از داده‌های 213 نوزاد نارس، دریافتند که تحمل تغذیه در نوزادان تغذیه شده با شیر مادر و شیر اهدایی بیشتر است.

 دکتر منیر رمضانی، دانشیار گروه پرستاری کودکان و مراقبتهای ویژه نوزادان دانشکده پرستاری و مامایی و پژوهشگر برتر دانشگاه در سال 1403 می باشند. ایشان پژوهش های متعددی در حوزه کودکان و نوزادان انجام داده اند که نتایج اکثر این مطالعات در مجلات معتبر بین المللی منتشر شده است.

دکتر رمضانی در این گفتگو به تشریح نتایج طرح پژوهشی "بررسی مقایسه ای تاثیر تغذیه با شیر اهدایی، شیر مادر و فرمولا بر تحمل تغذیه و وزن گیری نوزادان نارس" پرداخت.

این طرح پژوهشی، پایان نامه یکی از دانشجویان ایشان در مقطع کارشناسی ارشد می باشد. در این طرح، خانم نسرین طهماسبی، دکتر محمد حیدرزاده و دکتر جمشید جمالی با ایشان همکاری نموده اند.

ایشان در خصوص دلیل انتخاب این موضوع برای پژوهش بیان نمودند:  سالانه حدود 15 میلیون نوزاد نارس در سراسر جهان متولد می شوند و شیوع جهانی تولد زودرس حدود 11 درصد است. نوزادان نارس در معرض خطراتی از جمله نارسایی رشد، تاخیر در رشد و انتروکولیت نکروزان هستند.

لذا مراقبت تغذیه ای، بررسی شاخصهای رشد و حمایت از رشد بهینه مغز در نوزادان نارس حایز اهمیت است. در این خصوص، تغذیه با شیر انسان فوایدی را برای نوزادان نارس از جمله تسریع بلوغ روده و کاهش میزان عفونت فراهم می کند. هنگامی که شیر مادر به مقدار کافی و یا در دسترس نباشد، شیر اهدایی و شیر خشک، به عنوان منابع غذایی جایگزین مد نظر هستند.

 در دهه اخیر، در صورتیکه شیر خود مادر (MOM) در دسترس نباشد، استفاده از شیر انسانی اهداکننده پاستوریزه (DHM) جهت نوزادان بویژه نوزاد VLBW در سراسر جهان توصیه شده است. اما مزایای شیر اهدایی نسبت به شیر خشک تعریف نشده است. لذا نگرانی های مادران در رابطه با تاثیرات استفاده از شیر اهدایی، بر تمایل ایشان نسبت به استفاده از آن برای نوزادشان موثر است

لذا این مطالعه با هدف مقایسه تاثیر تغذیه با شیر اهدایی، شیر مادر و فرمولا بر تحمل تغذیه و وزن گیری نوزادان نارس انجام شد.

عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی مشهد، در خصوص فرایند اجرای این مطالعه اظهار نمود: این پژوهش، یک مطالعه کوهورت موازی آینده‌نگر بود و 213 نوزاد نارس بستری در بخشهای مراقبت ویژه نوزادان در 3 گروه: شیر مادر، شیر اهدایی و فرمولا تحت مطالعه قرار گرفتند.

بطور کلی، نتایج مطالعه حاضر بیانگر آن بود که تحمل تغذیه در نوزادان تغذیه شده با شیر مادر و شیر اهدایی نسبت به فرمولا بیشتر است.

دانشیار دانشگاه علوم پزشکی مشهد در جمع بندی سخنان خود بیان نمودند که: این پژوهش با هدف کلی مقایسه تأثیر تغذیه با شیر مادر، شیر اهدایی و فرمولا بر تحمل تغذیه و وزن‌گیری نوزادان نارس توانست فرضیه‌های تداوم تغذیه با شیر مادر و شیر اهدایی را از طریق افزایش تحمل تغذیه در نوزادان نارس تقویت نماید.

 تغذیه با شیر مادر و شیر اهدایی به عنوان یکی از روش‌های مراقبتی و حمایتی بسیار کارآمد می‌تواند مادرانی را که تجربۀ تولد نوزاد نارس دارند و دچار سردرگمی در انتخاب نوع تغذیۀ نوزاد خود می‌شوند را مورد حمایت قرار داده و در بالا رفتن قدرت انتخاب نوع تغذیه مؤثر باشد. با توجه به این‌که در کشور ما بانک‌های شیر مادر بسیار محدود است و بسیاری از مادران اطلاعی از وجود بانک شیر و مزیت‌های استفاده از شیر اهدایی ندارند، خانواده حین بستری نوزاد نارس دچار چالش‌هایی در رابطه با عوارض نارسی و عدم تحمل تغذیه نوزاد می‌شود که این موضوع باعث بیشتر شدن زمان بستری، عدم موفقیت در شیردهی و افزایش احتمال بروز عوارض در نوزاد می‌شود

 با توجه به این نتایج توصیه می‌شود که تغذیه با شیر مادر و بعد از آن، شیر اهدایی جزو اولویت‌های مراقبت‌های بهداشتی نوزادان نارس قرار گیرد.

همچنین در خصوص وزن‌گیری نوزادان نارس، به نظر می‌رسد با توجه به اثرات و فواید چشمگیر شیر مادر برای نوزادان، با افزودن غنی کننده‌ها به شیر انسانی، به وزن‌گیری مطلوب در نوزادان نارس دسترسی حاصل نمود.